中医药学概述
治疗学
治疗学
·病因
·病机
病因
·概念:破坏人体自身及其与外界环境之间的相对平衡状态而引发疾病的原因。
·分为四类:外感、内伤、其他致病因素、可致病的病理产物。
外感
·外感致病因素:是指源于自然界,多从肌表口鼻侵入人体而发病的病因,包括六淫、疠气。
·六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。
·六气:正常情况下称“六气”,是自然界六种正常的气候变化,是万物生长的条件,对人体无害。
·“六气”成为“六淫”的条件:1)当气候变化异常,超过了一定的限度(太过或不及);2)非其时而有其气;3)气候变化过于急聚;使机体不能与之相适应,影响到机体的机能代谢,导致疾病的发生。这种情况下的六气才被称为六淫。
七情
·概念:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,七种情志变化,是机体的精神状态。
·是人体对客观事物和现象所作出的七种不同的情志反映。
·正常情况下,一般不会使人发生疾病。
·条件:突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过了人体自身生理活动的调节范围与耐受能力。
饮食
·不节:过饥、过饱、食无定时
·不洁
·偏嗜

劳逸
·过劳:劳力过度、劳神过度、房劳过度
·过逸

痰饮
·机体水液代谢障碍所形成的病理产物。
·有形之痰:痰饮有的直视可见。
·无形之痰:有的直视不可见,需要通过其所表现的症状,运用辩证求因的方法确定。
·痰饮可影响机体的机能代谢,导致疾病的产生。
瘀血
·概念:指体内有血液停滞,包括离经之血积存在体内,或血液运行不畅,阻滞于血脉、经络及脏腑内的血液。
·可影响机体的机能代谢,导致疾病的产生。
·致病特点:
 1)病位不一,病症各异;
 2)病症虽多,特点共同。
瘀血致病病症共同特点
·疼痛
·肿块
·出血
·肌肤爪甲失荣
·瘀血舌象
·瘀血脉象
病机
·概念:疾病发生、发展和变化的机理。
·基本病机:
 ·正邪相争
 ·阴阳失调
 ·气机失常

正邪相争
·正:正气,指人体的机能活动及其产生的抗病、康复能力。
·邪:邪气,泛指各种致病因素。
 ·正气不足是发病的内在依据;
  “正气存内,邪不可干”
  “邪之所凑,其气必虚”
 ·邪气侵袭是发病的重要条件;
 ·正邪相争的胜负决定发病与否。

诊法
·四诊
 ·望
 ·闻
 ·问
 ·切
西医:望触叩听
防治原则
·治则:治疗疾病的原则。
·基本治则:
 ·治未病:未病先防、既病防变
 ·治病求本
 ·调整阴阳
 ·扶正祛邪
 ·三因制宜
 ·病治异同

治疗
·辩证论治(辩证施膳)
·常用的辩证体系:
 ·八纲辩证 ·病因辩证
 ·脏腑辩证 ·气血津液辩证
 ·经络辩证 ·情志辩证
 ·六经辩证
 ·卫气营血辩证
 ·三焦辩证
·目前是综合运用多种辩证方法:心血虚证
八纲辩证
·八纲:阴、阳、寒、热、表、里、虚、实。
 ·阴阳:疾病的类别,总纲。
 ·表里:疾病的部位。
 ·虚实:正邪的消长盛衰,正气虚,邪气实。
 ·寒热:疾病的性质。
寒证、热证
·寒证:体温不足、面色苍白、精神萎顿、倦卧、喜温怕冷、脘腹冷痛、得热则减、口不渴或渴喜热饮、大便溏、小便清长、舌质淡苔白滑、脉沉迟。
·热证:身热、烦躁、面目红赤、不恶寒反恶热、口干咽燥、渴喜冷饮、唇红而干、大便秘结、小便短赤、舌质红苔干黄或干黑、脉数等。
中药
·概念:是我国传统药物的总称。
·凡是运用中国传统医学理论说明作用机理,并指导临床应用的药物,统称为中药。
·草药,中草药。
·中药以天然药物及其加工品为主要来源,包括植物药、动物药、矿物药、及部分化学、生物制品类药物。
中药基本知识
·产地:道地药材
·采收
·炮制
中药药性理论
·概念:是中药作用的基本性质和特征的高度概括。
·是我国历代医家在长期的医疗实践中,以阴阳、脏腑、经络学说为依据,根据药物的各种性质及所表现出来的治疗作用总结出来的用药规律。
·主要有四气(四性)、五味、升降浮沉、归经、毒性等。
·四气:寒凉温热四种不同的药性;寒凉药适用于热证;温热药适用于寒证。
·五味:辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道,辛能散、能行,甘能补、和、缓,酸能收、涩,苦能泄、燥、坚,咸能下、软。
·归经:是指药物对于机体某部分的选择性作用,即对某经(脏腑)或某几经有作用;指明了药物治病的适用范围,说明了药效所在。
·毒性:广义的含义,是指药物的偏性;狭义的毒性是指药物的毒副作用。
四气
·寒热温凉四种不同的药性,也称为四性。
·药性的寒热温凉是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的。
·反应药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点。
·与所治疾病的性质相对而言。
·确定依据:以用药反映为依据,以病证寒热为基准。
·寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝熄风等作用。
·温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆等作用。
·平性药:寒热界限不很明显,药性平和、作用较缓的一类药。党参、山药、甘草等。
·相对的平性,非绝对。
·甘草性平:
 生用性凉、
 炙用性偏温。
·寒凉属阴、温热属阳。
五味 五味理论
·酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。
·虽源于口尝,但更重要的是从不同味道药物作用于人体所产生的不同反应和获得不同的治疗效果总结归纳出来的。
 药物味道的反映。
 对药物作用的高度概括(更重要)。

神农尝百草
·五味与阴阳
 阳:辛、甘、淡
 阴:酸、苦、咸
·五味与五行:
 酸味属木
 苦味属火
 辛味属金
 甘味属土
 咸味属水
五味所代表的药物作用及主治病证
·辛:“能散、能行”,具有发散、行气、活血、开窍、化湿等作用;常用于…证。
·甘:“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用; …(淡)。
·酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的功效 ;常用于…证;(涩)。
·苦:“能泄、能燥”,即具有清泻火热、泻降气逆、通泻大便、燥湿祛湿、泻火存阴等作用;常用于…证。
·咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用;常用于…证。
归经
·对机体某部分的选择性作用。
·归经指明了药物治病的适用范围,说明了药效所在。
·药物的归经不同,治疗作用也就不同。
 用药理论的总结。

小结
·四气五味:寒热属性和治疗作用。
·升降浮沉:作用趋向。
·归经:治疗作用与病变部位的有机地联系。
·药性就是根据药物的各种性质及所表现出来的治疗作用总结出来的用药规律。
中药的应用
·配伍:按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物合在一起使用;药物的配伍应用是中医用药的主要形式。
·禁忌:配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌、服药禁忌等。
方剂
·概念:在中医理论指导下,在辨识临床病证的基础上,依据相应的治法和组方原则,确定适当的药物、剂量、用法,以防治疾病的一种用药形式。
·单方、复方。
·组方原则:君、臣、佐、使。
·方剂的应用:煎药用具、用水、煎药火候、煎药方法、服药方法。